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心脏预激综合症是什么，病理病因要知道

2021-07-16 来源:

心脏预激综合症用通俗易懂的说法就是心脏多出了一条通道，这样就会让心房或是心室出现提前颤动的现象，如果没有出现心动过速就没事，如果出现心动过速时就需要治疗了，下面来了解这一疾病的原因。

1、很常见的预激类型是心室预激伴有房室旁道，这些旁道由心房肌样肌束组成，几乎可存在于环绕房室环的任何部位，Wolff-Parkiason-White综合症。

2、此外，还有三种异常的通道，房室结旁道束，即James纤维连接心房与房室结下部或希氏束，Lown-Ganong-Levine综合征即属此类，两种Mahaim纤维，包括从房室到心室的纤维称为结室纤维，和起源于希斯束或束支，附着于心室肌的纤维称为分支室纤维，结室连接时PR间期可能正常或缩短，而QRS波群为融合波,分支室连接产生正常的PR间期和固定的异常的QRS波群。

3、现已公认，预激的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在，患者大多无器质性心脏病，也见于某此先天性和后天性心脏病，如三尖瓣下移，梗阻型心肌病等。

4、电生理研究证明，旁路的传导速度快，心房冲动部分经旁路快速下传，提前到达旁路的心室端，激动邻近心肌，从而造成心室提前激动和改变心室肌正常兴奋顺序，其结果是心电图上QRS波群畸形，起始部分有预激波(δ波)，心房冲动的其余部分可沿正常途径下传，与旁路引起的心室激动合并形成心室融合波，心室融合波的形态由正常与旁路的不应期长短决定，正常通路不应期长，或冲动大部沿旁路传导，则QRS畸形明显;旁路不应期长，则心室融合波接近正常。

5、预激综合征患者房室间存在两条传导通路，容易发生折返和折返性心动过速，心动过速发作时大多经旁路逆传而沿正常通道下传，因而心动过速的QRS波群形态正常;偶见冲动经旁路下传而沿正常通道逆传，造成心动过速时QRS波群呈预激状，预激患者也可有房颤或房扑发作，这种发作大多由冲动逆传，在心房易损期抵达心房所致，房扑和房颤时，冲动在交接处组织内的隐匿传导，促使冲动大部或全部经旁路传至心室，心室率极快，QRS波群畸形的房扑或房颤，有时可发展为室颤。