腰肌劳损不需过度治
现代人工作性质改变、生活节奏加快，很多人常有反复腰酸、腰痛、受凉后加重的症状，这就是临床上的腰背肌筋膜炎，俗称腰肌劳损。
在日常活动和运动当中，人体的绝大部分力量都要靠腰椎及腰部肌肉来承担。如果久坐不动，将导致腰背肌肉过度劳累，椎间盘和椎旁肌长时间处于紧张状态，便会陆续发生腰背肌肉的充血、炎症、纤维化和粘连，出现慢性腰肌劳损。随着年龄增长，疼痛发作的频率增高、面积加大、持续时间延长、程度加重。同时，上述症状具有劳动后加重、运动后减轻，受凉后加重、保暖后减轻的特点。严重时，患者一个月不敢下地，甚至打封闭针才能止痛——让人无法挺直腰杆。
对于腰肌劳损，一般的卧床、按摩、理疗、热敷、外敷、药物均可短期减轻疼痛症状，但只管“舒服”、不管“治根”，因为无法铲除它的两个病因——衰老(20岁以后人体的椎间盘和韧带开始老化)和劳累(伏案工作和家务劳动)。同时，所谓的微创手术和开放手术都不能做到“返老还童”或是“延缓衰老”，而仅是缓解症状。因此腰肌劳损是“无需治疗”，也是“无法治疗”的。防治腰肌劳损的根本措施，是靠我们自己在日常生活中做到三点——注意姿势、规律运动、锻炼肌肉。
1.注意姿势：坐姿挺拔，也就是“坐如钟”。好的沙发和座椅都是保证腰椎的前凸。很糟糕的坐姿是前倾约70°，平卧腰椎为1.0倍负荷，站立时为1.5倍负荷，前倾约70°时则为2.5倍负荷(见图)。卧床时，避免高枕和窝着看电视、看书——因为这样还是弯着腰，导致腰椎得不到真正休息，仅仅休息了四肢。
2.规律运动：静坐30分钟后活动腰椎，60分钟后起来走一走——这与10分钟的课间休息道理相通。
3.肌肉锻炼：很好的趣味锻炼是蛙泳，每周2次，一次600~800米，出水换气时抬头、挺腰，能在无负重状态下有效地锻炼腰背部肌肉群。很经济的方法是“小燕飞”：在床上采取俯卧位，以腹部为支点，双臂夹紧尽力后展，双腿并拢绷腿绷脚尖稍微向上翘起，头颈部稍微抬起上昂(离开床面即可);持续5秒钟，放松5秒钟，一天60个(分2~3次)。▲
受访医生：北京大学第三医院骨科 欧阳汉强
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