念珠菌病的检查
2021-10-15
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实验室检查包括直接镜检法和培养法,病理学方法,血清学方法和分子生物学方法等。
1.直接镜检
根据感染累及的部位不同采取不同标本,制作氢氧化钾湿推片,或涂片革兰染色置显微镜下检查,阳性者可见大量的球状出芽酵母菌型和假菌丝存在,有诊断价值。
2.真菌培养
涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。培养检查法可进一步提高病原体检出的阳性率,验证直接镜检的结果,同时确定致病菌的种类。
3.组织病理
怀疑有念珠菌食管炎的患者,则不仅应做内镜刷取标本检查,同时应做活检,以进一步从组织病理学查找念珠菌侵袭黏膜的证据。
深部念珠菌的组织反应不具特征性。一般呈急性化脓或坏死,可有多个脓肿或微小脓肿,内含大量中性粒细胞、假菌丝和芽胞。组织中的假菌丝和芽胞是深部念珠菌病的确诊证据。